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01/12/2007 - 01/12/2013

Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Saúde Pública

Resumo O acesso aos serviços de saúde é um problema comum aos países com sistemas públicos de saúde. Implantados para promover os acessos universais, integrais e eqüitativos à população, independente do nível de atenção e da complexidade do cuidado, os sistemas públicos têm dificuldade de solucionar os problemas de eqüidade e integralidade no cuidado da população. Estudos recentes têm identificado como elevados o acesso e a utilização de serviços de saúde no Brasil, mas o desempenho e a qualidade dos cuidados de saúde oferecidos à população são pouco conhecidos. Os escassos estudos disponíveis sugerem que, mesmo com uma elevada cobertura de ações programáticas, a atenção básica à saúde (ABS) apresenta sérios problemas de qualidade na gestão e no cuidado da população. A qualidade dos cuidados depende, em parte, dos processos tecnológicos de diagnóstico e terapêutica, que variam de acordo com as particularidades do Sistema Único de Saúde (SUS) em cada região, estado e município. Os avanços na integralidade da atenção à saúde e a melhoria da qualidade do cuidado requerem o detalhamento da utilização do conjunto de serviços de saúde pela população e a identificação da demanda reprimida em cada um deles com particular ênfase em grupos tradicionalmente excluídos, como, por exemplo, pacientes com múltiplos problemas de saúde, pacientes com dificuldade de aderência ao tratamento e portadores de sofrimento psíquico. A plena acessibilidade dos gestores do SUS ao conhecimento produzido aumenta seu potencial de aplicação em favor da população na utilização dos serviços. O delineamento proposto é o de um inquérito epidemiológico transversal de base populacional, articulando um componente descritivo e outro analítico. A população-alvo são as crianças até os cinco anos de idade e suas mães, adultos de 20 até 60 anos, e idosos com 60 anos ou mais de idade. O processo de amostragem será realizado em múltiplos estágios, baseado em dados do censo populacional brasileiro de 2000 realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A seleção de uma amostra sistemática dos municípios de cada estrato de porte populacional totalizará 100 municípios, nas cinco regiões geopolíticas do Brasil, representando aproximadamente 2% dos municípios brasileiros. O registro será realizado em um equipamento eletrônico com transmissão dos dados via rede de Internet. Esta tecnologia também possibilitará a localização do domicílio do entrevistado através do sistema GPS. O protocolo do presente estudo foi submetido ao Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da UFPel para avaliação. Os achados do estudo serão divulgados através de relatórios parciais e finais ao Ministério da Saúde e mediante autorização, a divulgação em meio eletrônico e em seminários, congressos, encontros das comunidades acadêmicas, científicas e demais instâncias gestoras do SUS.