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30/10/2019 - 28/02/2022

Ciências da Saúde - Saúde Coletiva

Nos últimos anos, a prevalência de cesariana atingiu níveis epidêmicos no Brasil, com prevalências acima de 50% e, em Pelotas, no ano de 2015, a prevalência foi de 67%. Os efeitos negativos em curto prazo da cesariana sem indicação médica já estão estabelecidos na literatura, entre eles, a morbimortalidade materna, a mortalidade neonatal, prematuridade, problemas respiratórios do recém-nascido e o início tardio da amamentação. Em longo prazo, a cesariana estaria associada ao desenvolvimento de doenças relacionadas ao sistema imunológico, como alergias, asma, doença celíaca e diabetes tipo 1. No tocante ao capital humano, estudos realizados com crianças e adolescente tem relatado que a cesariana está negativamente associada com QI. Por outro lado, não foi encontrado na revisão da literatura, estudos que avaliaram essa associação em adultos. Com relação aos fatores metabólicos de risco cardiovascular, a cesariana está associada positivamente com excesso de peso em crianças e adolescentes. Já em adultos, está relacionada a maiores médias de pressão arterial sistólica, índice de massa corporal, triglicerídeos, colesterol total e LDL. O presente estudo tem como objetivo avaliar a associação do tipo de parto com capital humano e fatores metabólicos de risco cardiovascular na vida adulta. Serão utilizados os dados dos acompanhamentos aos 30 e 22 anos das Coortes de Nascimentos de Pelotas de 1982 e 1993, respectivamente, estes estudos tem acompanhado prospectivamente os indivíduos que nasceram em Pelotas nesses anos e suas famílias residiam na zona urbana do município. No tocante ao capital humano, os seguintes desfechos serão avaliados: quociente de inteligência; renda do indivíduo e escolaridade. Nas análises referentes aos fatores metabólicos de risco cardiovascular, serão avaliadas medidas antropométricas (circunferência da cintura), e metabólicas (pressão arterial, colesterol total, LDL e HDL, triglicerídeos, glicemia, hemoglobina glicada). Todas análises serão ajustadas para possíveis fatores de confusão. Assim como, será realizada análise de mediação, para o desfecho de QI, será considerado como mediador a amamentação. Para a escolaridade serão considerados o QI e a amamentação, e para renda a amamentação, o QI e a escolaridade. Já para a relação do tipo de parto com os fatores metabólicos de risco cardiovascular serão considerados como mediadores a amamentação e o excesso de peso. Por fim, será realizada uma revisão sistemática sobre a associação entre tip