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15/02/2017 - 28/02/2019

Ciências da Saúde - Saúde Coletiva

As diretrizes atuais recomendam que todas as mulheres utilizem sais de ferro profilático ou terapeuticamente durante a gestação. Mas, apesar dos benefícios dessa prática para os resultados hematológicos das gestantes, alguns estudos têm reconhecido que o uso de ferro em mulheres não-anêmicas, com níveis normais de hemoglobina no início da gestação, pode trazer efeitos adversos, como maior risco de desenvolver diabetes gestacional. Portanto, faz-se necessário o entendimento dessa relação causal para gerar evidências que permitam decidir entre a suplementação de rotina a todas as grávidas independentemente das suas reservas de ferro ou suplementação individualizada onde os suplementos de ferro são fornecidos apenas às mulheres em risco de deficiência de ferro. O estudo da associação entre o uso de sais de ferro e o desenvolvimento de diabetes gestacional ainda é recente na literatura e a heterogeneidade dos achados não permite uma conclusão sobre a relação entre as variáveis. Novos estudos são necessários para confirmar a possível relação causal do excesso de ferro, níveis de hemoglobina e o desenvolvimento da DMG. Há ainda poucos estudos caracterizando o uso das vitaminas no período pré-natal e a maioria descreve apenas o uso de sais de ferro ou ácido fólico e não as caracteriza por trimestre de gestacão. Além disso, um estudo de coorte, de base populacional, com todos os nascimentos que ocorreram durante um ano em uma cidade de porte médio, fornecerá uma boa estimativa da prevalência de uso e das características das vitaminas e sais de ferro utilizados pelas gestantes, o que permitirá avaliar se há desigualdades quanto ao uso de sais de ferro, sugerindo, se pertinente, a implementação de estratégias que minimizem essa diferença.