Nome do Projeto
Modelagem em Saúde e Prevenção Cardiovascular: Subsídios para a Tomada de Decisão e Políticas no Brasil - CARDIOMET Brasil
Ênfase
Pesquisa
Data inicial - Data final
01/04/2026 - 20/12/2028
Unidade de Origem
Coordenador Atual
Área CNPq
Ciências da Saúde
Resumo
As doenças cardiovasculares (DCV) constituem a principal causa de mortalidade no Brasil, além de contribuir para um expressivo ônus clínico e econômico para os sistemas público e suplementar de saúde. Apesar da disponibilidade de intervenções preventivas clinicamente eficazes, a adoção ampla dessas estratégias ainda é limitada no país, em grande parte pela carência de evidências robustas sobre seus custos, sua custo-efetividade e impacto orçamentário dentro do contexto do sistema de saúde brasileiro. Este projeto propõe o desenvolvimento, adaptação e aplicação de modelos de simulação do impacto de ações de prevenção na carga de doenças cardiovasculares no Brasil, incluindo a adaptação local do Cardiovascular Disease Policy Model (CVDPM), originalmente desenvolvido nos Estados Unidos. A proposta prevê a incorporação de dados nacionais sobre prevalência de fatores de risco, probabilidades clínicas e incidência de eventos, mortalidade e custos diretos em saúde, com vistas à estimativa do impacto clínico e econômico de diferentes estratégias de prevenção primária e secundária, e estratégias terapêuticas das DCV. As análises serão conduzidas sob as perspectivas do Sistema Único de Saúde (SUS), da saúde suplementar e da populacional global, considerando diferentes horizontes temporais e cenários de cobertura e adesão. Os resultados do modelo permitirão estimar medidas como anos de vida ajustados por qualidade (QALY), eventos evitados e razão de custo-efetividade incremental (ICER), subsidiando processos decisórios relativos à incorporação de tecnologias e formulação de políticas em saúde baseadas em evidências para o enfrentamento das doenças cardiovasculares no Brasil.

Objetivo Geral

Desenvolver modelos que permitam avaliar o impacto de ações de prevenção e manejo das doenças cardiovasculares a nível populacional no contexto dos sistemas de saúde do Brasil e contribuir com a formulação de políticas de saúde eficazes, sustentáveis e baseadas em evidência.

Justificativa

Diversas intervenções já demonstraram potencial de reduzir o risco cardiovascular em estudos internacionais com avaliações econômicas robustas. Entre elas, destacam-se o uso de medicamentos hipolipemiantes, agonistas do receptor GLP-1, programas de cessação do tabagismo, controle intensivo da pressão arterial, além de intervenções baseadas na comunidade e no ambiente de trabalho. Estudos realizados nos EUA, Europa e Nova Zelândia demonstraram que essas estratégias podem ser custo-efetivas, especialmente quando aplicadas a populações de alto risco ou com estrutura de custos otimizados (Ferrari et al., 2022; Gaspar et al., 2022; Kazi et al., 2016; Moran et al., 2014). A adaptação dessas intervenções ao contexto brasileiro, com avaliação de seu custo-efetividade, impacto orçamentário e viabilidade de implementação, constitui um passo estratégico para o fortalecimento de políticas públicas em saúde cardiovascular. Ter um modelo ativo e dinâmico com dados brasileiros permitirá a análise de novas tecnologias e estratégias de redução de risco de modo mais ágil, confiável e equitativo.

Metodologia

Este projeto contempla adaptações de modelos internacionais e desenvolvimento de novos modelos que permitam avaliar o impacto de ações de prevenção e manejo das doenças cardiovasculares a nível populacional no contexto dos sistemas de saúde do Brasil.
O projeto será desenvolvido em quatro etapas integradas. A Etapa 1 consiste na adaptação de submodelos clínicos (como ex: CVD Policy Model), representando a trajetória de indivíduos com doenças cardiovasculares estabelecidas. Na Etapa 2, serão simuladas intervenções de prevenção secundária, avaliando o impacto do controle de fatores de risco na redução de recorrência de eventos. A Etapa 3 constrói um submodelo demográfico-epidemiológico da população brasileira sem eventos prévios, estratificada por fatores de risco. Por fim, a Etapa 4 simula intervenções de prevenção primária para estimar o impacto potencial na redução de primeiros eventos cardiovasculares em nível populacional.

Indicadores, Metas e Resultados

Os resultados serão apresentados a gestores de saúde pública e privada, com recomendações baseadas em evidência para incorporação em políticas e diretrizes clínicas.
Os resultados deste estudo serão amplamente disseminados por meio da publicação de artigos científicos em periódicos de alto impacto na área de cardiologia, saúde pública e economia da saúde, além da apresentação em congressos nacionais e internacionais, como os promovidos pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) e European Society of Cardiology (ESC). Também está prevista a elaboração de relatórios técnicos direcionados a tomadores de decisão, como o Ministério da Saúde, a CONITEC e operadoras de saúde suplementar, com recomendações baseadas em evidências sobre a incorporação e escalonamento de estratégias custo-efetivas para prevenção cardiovascular no Brasil. O projeto visa estabelecer cooperação internacional com grupo de pesquisa do Smith Center for Outcomes Research in Cardiology (Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC)), que por sua vez é um dos principais hospitais de ensino afiliados à Harvard Medical School. A Dra Carisi Polanczyk, colaboradora do projeto, foi contemplada com um programa da American Heart Association for International Professorship para colaboração em pesquisa com o grupo do pesquisador Prof. Dhruv S. Kazi. Essa oportunidade possibilita o intercâmbio técnico-científico, acesso a parâmetros modelares validados e eventual codificação conjunta de simulações adaptadas ao contexto brasileiro. Essa parceria busca fortalecer a capacidade local em modelagem econômica em saúde, promovendo transferência de conhecimento e internacionalização da produção científica brasileira.

Equipe do Projeto

NomeCH SemanalData inicialData final
ANA PAULA BECK DA SILVA ETGES
CARISI ANNE POLANCZYK
EDUARDO GEHLING BERTOLDI2
FERNANDA DONNER ALVES
GABRIELLA GONCALVES DIAS
JEFERSON DE SOUZA REINALDO
MIRIAM ALLEIN ZAGO MARCOLINO
SÉRGIO RENATO DA ROSA DECKER

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