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A justificativa para a importância dos cuidados de enfermagem aos pacientes coinfectados com HIV e tuberculose (TB) baseia-se na alta complexidade clínica, no risco elevado de mortalidade e na necessidade de gerenciar uma terapia medicamentosa conjunta e tóxica

A metodologia utilizada em um projeto de extensão voltado aos cuidados de enfermagem para pacientes coinfectados com HIV e Tuberculose (TB) baseia-se na indissociabilidade entre ensino, pesquisa e comunidade. O foco central é a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) aplicada de forma territorial e humanizada para garantir a adesão ao tratamento complexo.

O projeto de extensão voltado aos cuidados de enfermagem para pacientes coinfectados com HIV e tuberculose (TB) exige um monitoramento rigoroso. A meta principal é aumentar a adesão ao tratamento e reduzir a mortalidade, visto que a TB é uma das principais causas de óbito nessa população. Abaixo, estão estruturados os principais indicadores, metas e resultados esperados para um projeto dessa natureza:
Indicadores de Processo e Estrutura Estão ligados à execução das atividades da equipe de enfermagem. Percentual de consultas de enfermagem executadas dentro do cronograma previsto para cada paciente.
Taxa de cura da tuberculose:
Percentual de pacientes que completaram o tratamento da TB e obtiveram alta por cura.
Taxa de abandono do tratamento:
Percentual de pacientes que interromperam o tratamento da TB ou do HIV por mais de 30 dias.
Carga viral do HIV indetectável: Percentual de pacientes com carga viral do HIV abaixo do limite de detecção após 6 meses de projeto.Adesão à Terapia Antirretroviral (TARV): Percentual de pacientes com retirada regular dos antirretrovirais e alta adesão relatada.Metas Sugeridas (Alinhadas à OMS e Ministério da Saúde)
As metas devem ser realistas para o contexto local.Alcançar ≥ 85% de cura para os casos de tuberculose entre os pacientes acompanhados.Reduzir o abandono do tratamento para < 5% tanto para a TB quanto para a TARV.Garantir 100% de realização de testes de carga viral e contagem de CD4 nos prazos recomendados pelos protocolos clínicos.
Manter ≥ 90% dos pacientes ativos com carga viral do HIV suprimida (indetectável).
Resultados EsperadosO impacto socio-sanitário final que o projeto de extensão deve entregar Fortalecimento do autocuidado: Pacientes mais conscientes sobre a importância de tomar os medicamentos corretamente, manejar efeitos colaterais e comparecer às consultas.
Redução da morbimortalidade:
Queda significativa nas internações hospitalares e nos óbitos decorrentes da coinfecção HIV/TB na comunidade atendida.
Vínculo terapêutico ampliado:
Maior confiança entre os usuários e a equipe de enfermagem, diminuindo o estigma associado a ambas as condições.Formação acadêmica humanizada: Estudantes de enfermagem extensionistas capacitados para o manejo de patologias complexas com foco na abordagem integral e humanizada.