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Nome do Projeto
Lesões orofaciais originadas de violência doméstica: uma análise retrospectiva de 10 anos
Ênfase
Pesquisa
Data inicial - Data final
18/08/2021 - 30/12/2024
Unidade de Origem
Faculdade de Odontologia
Coordenador Atual
CRISTINA BRAGA XAVIER
Área CNPq
Ciências da Saúde
Resumo
A violência doméstica no Brasil ultrapassa a barreira da agressão física, estendendo-se ao abuso sexual, psicológico e emocional. Além disso, a agressão doméstica não se restringe apenas ao público feminino, visto que muitos assimilam essa espécie de crime a esse gênero, mas do mesmo modo afeta as crianças e os idosos. Visto que o predomínio das lesões geradas por esse ato de barbárie ocorrerem na região de face e pescoço. Logo, a atuação do cirurgião-dentista mostra-se como essencial para garantir o bem-estar da vítima, considerando a sua área de atuação. Nesse sentido, o conhecimento específico por parte do profissional deve ser fundamentado em evidências científicas para garantir um atendimento de qualidade. Posto isso, objetiva-se com a construção desta pesquisa disponibilizar dados concretos para preparar o odontólogo, assim como demais profissionais que lidam com pacientes que sofrem agressões e/ou violência doméstica. Nesse sentido, realizar-se-á uma categorização das principais lesões orofaciais oriundas de agressão e/ou violência doméstica nos grupos citados. Além disso, será traçado um perfil epidemiológico das vítimas – quando possível – bem como a frequência desse crime levando em consideração as suas particularidades – idade, estado civil, grau de escolaridade, ocupação e renda mensal. Ademais, no que diz respeito ao agressor, será investigado o seu grau de parentesco com a vítima, tal como qual artificio foi usado para a agressão. Com o intuito de concretizar esses propósitos, será realizado um estudo transversal retrospectivo que investigará as fichas do projeto de extensão Centro de Estudos, Tratamento e Acompanhamento de Traumatismos em Dentes Permanentes (CETAT) da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas (FO-UFPel), tal qual do serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Pronto Socorro de Pelotas (PSP), como também o setor de perícias criminais do Instituto Médico Legal (IML) da cidade de Pelotas – levando em consideração o período de 2011 até 2021. Dessa forma, a realização de uma pesquisa que caracterize as lesões orofaciais oriundas de violência doméstica contra crianças, mulheres e idosos é de suma importância, tanto para o em âmbito profissional da Odontologia, como para a sociedade. Outrossim, deve-se tornar a temática da violência doméstica um assunto amplamente discutido, com a finalidade de levar conscientização e conhecimento a nível público.

Objetivo Geral

O presente trabalho possui como objetivo pesquisar a prevalência das principais lesões orofaciais oriundas de agressão e/ou violência doméstica contra crianças, mulheres e idosos da cidade de Pelotas, além de identificar o perfil das vítimas, por meio da análise de documentos de serviços que atendem a este tipo de queixa.

Justificativa

Com o intuito de abordar e levar informações acerca das várias faces da violência doméstica (em crianças, mulheres ou idosos) para os cirurgiões-dentistas, vê-se a necessidade da construção do presente trabalho. Uma vez que, segundo o governo brasileiro, entre os anos de 2018 e 2019, houve um aumento de 7,98% das denúncias a respeito da violência doméstica e familiar (BRASIL, 2019).
Ademais, o tipo de violência mais frequente foi relacionado com o lar e à família, acarretando mais de 78% dos casos – desse absoluto, acima de 61% é relativo à violência física e o restante é divido entre casos de violência moral e tentativa de feminicídio (BRASIL, 2019).
Os dados mais recentes publicados pela Ouvidoria Nacional de Direitos Humanos (ONDH) relatam que houve um aumento médio de 14,1% no número de denúncias de violência doméstica nos primeiros quatro meses de 2020 em comparação a 2019. O total de registros foi de 32,9 mil entre janeiro e abril de 2019, contra 37,5 mil no mesmo período de 2020 (BRASIL, 2020).
Tendo em vista o exposto, é de suma importância a presença de um cirurgião-dentista nos serviços que prestam o atendimento primário a essas vítimas, para que esse profissional possa analisar com propriedade as lesões orofaciais existentes, em virtude da sua área de atuação.

Metodologia

Estudo transversal retrospectivo que analisará prontuários e documentos de serviços que atenderam vítimas de agressão e/ou violência doméstica com lesões em região orofacial, no período de 2011 até 2021.
O estudo será realizado por meio da análise de prontuários e fichas em três Serviços Distintos, sendo dividido portanto, em 3 etapas:
ETAPA 1 - Projeto de Extensão Centro de Estudos, Tratamento e Acompanhamento de Traumatismos em Dentes Permanentes (CETAT) da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas (FO-UFPel).
ETAPA 2 - Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Pronto Socorro de Pelotas (PSP).
ETAPA 3 - Setor de perícias criminais do Instituto Médico Legal (IML) da cidade de Pelotas.
População alvo
Crianças, mulheres e idosos que sofreram agressão física e/ou violência doméstica com a ocorrência de lesões orofaciais.
Critérios de inclusão
• Fichas e prontuários que contenham dados referentes a crianças, mulheres e idosos (acima de 60 anos) portadores de lesões em região orofacial, oriundas de agressão física e/ou violência doméstica nos serviços supracitados.
Critérios de exclusão
• Fichas e prontuários de pacientes que NÃO se enquadrem nas seguintes características: Crianças, mulheres e idosos (acima de 60 anos) que tenham sido atendidos com lesões em região orofacial oriundas de agressão física e/ou violência doméstica;
• Fichas e prontuários incompletos ou sem informações essenciais;
• Fichas e prontuários que não pertençam ao período definido para a análise do estudo;
• Fichas e prontuários de pacientes que não apresentem lesões orofaciais;
• Fichas e prontuários de pacientes cujo agente etiológico não esteja relacionado à violência doméstica.
Instrumentos de coleta de dados e variáveis do estudo
Prontuários e fichas de vítimas de agressão e/ou violência doméstica com lesões orofaciais atendidos nos seguintes locais: projeto de extensão CETAT da FO-UFPel, no Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do PSP e no IML de Pelotas.
Variáveis a serem estudadas: sexo, idade, profissão, dia da semana e período do ano que ocorreu o trauma, agente etiológico, tipo de agente causal, região atingida, tipos de traumatismos dentários - classificação de Andreasen et al., 2019 - tipos de ferimentos faciais (lesão de tecidos moles ou duros); região da face atingida (mandíbula, maxila, zigoma, nariz, frontal, arco zigomático); tratamento imediato.
Em cada Serviço, a coleta de dados será realizada de maneira separada, os dados obtidos nas Etapas 1, 2 e 3 deste estudo serão analisados de maneira independente e os resultados serão apresentados e publicados de maneira individualizada. Os pacientes não serão identificados em nenhuma das análises, preservando suas identidades e respeitando todos os preceitos bioéticos.
Digitação, tabulação e análise dos dados
Primeiramente, será realizada uma análise descritiva dos dados encontrados com tabulação em planilha Microsoft Excel. Posteriormente, conforme futuras possibilidades, outros métodos de análise estatística serão eleitos. O estudo será reportado de acordo com as diretrizes STROBE (VON ELM et al., 2007) para estudos transversais (Anexo 1).

Indicadores, Metas e Resultados

Espera-se determinar a prevalência de pessoas acometidas por violência doméstica, nos serviços estudados e definir o perfil epidemiológico dos mesmos; e também que as lesões faciais e dentárias relacionadas com violência doméstica, causem comprometimento estéticos e funcionais importantes, por atingirem principalmente os dentes anteriores, os ossos maxilares, o nariz e os tecidos moles faciais.

Também é esperado uma subnotificação de registros quanto a situações específicas de violência doméstica especialmente nos arquivos da FO.

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