Nome do Projeto
Fatores protetores ou predisponentes para o desenvolvimento de disfunções temporomandibulares em adultos
Ênfase
Pesquisa
Data inicial - Data final
08/06/2026 - 30/12/2027
Unidade de Origem
Coordenador Atual
Área CNPq
Ciências da Saúde
Resumo
Este projeto busca investigar a relação entre os estímulos funcionais recebidos nos
primeiros anos de vida e a saúde da Articulação Temporomandibular (ATM) na fase adulta.
Durante o período neonatal, a sucção natural por meio do aleitamento materno atua como
um estímulo crucial para o desenvolvimento fisiológico da musculatura e o crescimento
craniofacial, por outro lado, práticas de sucção artificial, uso prolongado de chupetas,
respiração bucal e sucção digital são fatores prejudiciais ao desenvolvimento ósseo e
articular. Considerando que a Disfunção Temporomandibular (DTM) impacta severamente a
qualidade de vida e apresenta alta prevalência, especialmente no sexo feminino entre 20 e
40 anos, este estudo tem por objetivo investigar a prevalência de hábitos funcionais e
parafuncionais em pacientes com queixas relacionadas à DTM. Para este objetivo será
delineado um estudo observacional de caso-controle, com o objetivo de identificar fatores
de risco e de proteção associados aos hábitos primários. A amostra será composta por
indivíduos divididos em duas faixas etárias (18 a 29 anos e 30 a 45 anos), atendidos nos
ambulatórios da instituição. A coleta de dados será realizada por meio de um questionário
autoral, submetido a um teste piloto prévio, cujas respostas serão validadas e cruzadas com
os registros da "Caderneta da Criança" para mitigar vieses de memória. Em seguida, os
participantes passarão por uma avaliação clínica baseada no protocolo Diagnostic Criteria
for Temporomandibular Disorders (DC/TMD), conduzida por um avaliador calibrado. Os
casos que apresentarem diagnóstico positivo para DTM articular serão submetidos a
exames de Ressonância Magnética (RM) para classificação detalhada do grau da lesão. Ao
investigar a relação entre os hábitos orais primários e modificações anatômicas definitivas,
espera-se que os resultados forneçam subsídios essenciais para a implementação de
políticas públicas de saúde bucal mais eficientes na prevenção de distúrbios da articulação
temporomandibular.
Objetivo Geral
Este estudo tem por objetivo identificar fatores de risco e de proteção associados à hábitos orofaciais na primeira infância com desfechos de disfunções da articulação temporomandibular na vida adulta. Além de relacionar tais hábitos com os praticados na vida adulta, que sejam, de acordo com a literatura atual, predisponentes de alterações articulares, para buscar o real impacto das ações da infância na vida adulta.
Justificativa
O estudo apresenta a capacidade de traçar correlações dos hábitos orofaciais, no período neonatal e na primeira infância, com a DTM, a partir da hipótese que tais ações podem trazer proteção ou predispor
fatores que venham a promover a disfunção temporomandibular na vida adulta. Bem como de estruturar uma linha de pesquisa capaz de reforçar evidências dispersas pela ausência de dados e direcionar novas perspectivas sobre o assunto que resultam em abordagens preventivas no lugar de corretivas. Sendo justificável por trazer resultados de repercussão social e científica podendo demonstrar potenciais modificadores da DTM contornando os aspectos negativos que a doença impõe à qualidade de vida.
fatores que venham a promover a disfunção temporomandibular na vida adulta. Bem como de estruturar uma linha de pesquisa capaz de reforçar evidências dispersas pela ausência de dados e direcionar novas perspectivas sobre o assunto que resultam em abordagens preventivas no lugar de corretivas. Sendo justificável por trazer resultados de repercussão social e científica podendo demonstrar potenciais modificadores da DTM contornando os aspectos negativos que a doença impõe à qualidade de vida.
Metodologia
O estudo desenvolverá questionário autoral, visto a ausência de questionário que supra as necessidades do estudo. Sendo aplicado de forma prévia, em formato piloto dentro do grupo teste (n=20) na Faculdade de Odontologia - UFPel. Objetivando-se, validar a efetividade do questionário na coleta de dados sobre os aspectos fundamentais para o levantamento dos dados dos participantes propriamente ditos. O questionário necessitará que o candidato preencha dados pessoais (idade, cidade de origem e nível de ensino educacional), dados gerais de saúde (presença de doença sistêmica, uso de medicamento) e por fim, perguntas acerca da amamentação na primeira infância ou uso de outras formas de sucção nutritiva (mamadeira), bem como a prática de hábitos parafuncionais na infância e na vida adulta. Na segunda etapa, os pacientes submetidos ao questionário, estarão nas faixas etárias de 18 à 29 e 30 á 45 anos, atendidos dentro do Programa de Residência de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial
EBSERH/UFPel. O questionário será aplicado após o esclarecimento sobre o teor do estudo e o consentimento do mesmo para participar e a assinatura por parte do participante e do pesquisador em duas vias do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo usará como fonte de dados secundária a Caderneta da Criança, como forma de reduzir a subjetividade das respostas do questionário
autoral. Da mesma forma, a ausência dos dados da Caderneta pode vir a ser utilizada como fator de exclusão do participante da análise de dados final do estudo.
No mesmo momento, será aplicado o Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) desenvolvido por Schiffman et al. no ano de 2014, na sua versão simplificada, que enquadrará o quadro clínico paciente dentre os diagnósticos existentes dentre a classificação atual. A qualidade e a forma de coleta desses dados é descrita dentro do manual desenvolvido pelos autores e atualizados onstantemente, com objetivo de trazer melhor acu
EBSERH/UFPel. O questionário será aplicado após o esclarecimento sobre o teor do estudo e o consentimento do mesmo para participar e a assinatura por parte do participante e do pesquisador em duas vias do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo usará como fonte de dados secundária a Caderneta da Criança, como forma de reduzir a subjetividade das respostas do questionário
autoral. Da mesma forma, a ausência dos dados da Caderneta pode vir a ser utilizada como fator de exclusão do participante da análise de dados final do estudo.
No mesmo momento, será aplicado o Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) desenvolvido por Schiffman et al. no ano de 2014, na sua versão simplificada, que enquadrará o quadro clínico paciente dentre os diagnósticos existentes dentre a classificação atual. A qualidade e a forma de coleta desses dados é descrita dentro do manual desenvolvido pelos autores e atualizados onstantemente, com objetivo de trazer melhor acu
Indicadores, Metas e Resultados
Os indicadores de acompanhamento deste estudo baseiam-se em parâmetros metodológicos rigorosos, incluindo a validação do questionário autoral, a taxa de calibração clínica dos avaliadores (exatidão de $0,95$ na aplicação do DC/TMD) e a frequência de concordância entre os relatos do paciente e a fonte de dados secundária (Caderneta da Criança). As metas estabelecidas englobam a execução do estudo piloto (n=20) na Faculdade de Odontologia da UFPel, a triagem e o diagnóstico clínico dos pacientes de 18 a 45 anos do Programa de Residência Buco-Maxilo-Facial (EBSERH), a garantia de encaminhamento para exames de ressonância magnética (RM) e tratamento aos pacientes diagnosticados com DTM, além da conclusão da revisão guarda-chuva nas bases PubMed, Scielo e Elsevier. Como resultados esperados, almeja-se comprovar a hipótese de que os hábitos orofaciais e as formas de sucção na primeira infância atuam como determinantes de risco ou proteção para o desenvolvimento de disfunções temporomandibulares na fase adulta. Espera-se que esses achados preencham uma importante lacuna na literatura científica, permitindo uma transição fundamental na prática clínica: a substituição de abordagens tardias e corretivas por protocolos essencialmente preventivos. Por fim, o projeto projeta um impacto social direto ao mitigar os danos que a DTM impõe, devolvendo e protegendo a qualidade de vida dos pacientes por meio da identificação precoce e do correto fluxo de tratamento hospitalar.
Equipe do Projeto
| Nome | CH Semanal | Data inicial | Data final |
|---|---|---|---|
| OCTAVIO MONTEIRO PRIOTTO | |||
| PEDRO HENRIQUE DE AZAMBUJA CARVALHO | 1 |