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No Brasil o ambiente da prática de enfermagem em hospitais ainda não foi amplamente investigado, tornando importante avaliar a percepção desses profissionais nos diferentes cenários da prática assistencial, bem como sua interface com a omissão de cuidados e com a percepção do clima de segurança.

Os hospitais universitários federais colaboram na formação de profissionais da área da saúde permitindo o desenvolvimento de atividades de ensino, pesquisa e extensão; além de serem parte do Sistema Único de Saúde (SUS) e funcionarem como centros de referência de média e alta complexidade. Serão incluídos na investigação multicêntrica três hospitais universitários vinculados à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) localizados em três regiões do Brasil: 1) Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora – HU UFJF, localizado na cidade de Juiz de Fora-MG, região Sudeste; 2) Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos- HUPES localizado na cidade de Salvador-BA, região Nordeste, e vinculado à UniversidadeFederal da Bahia; e 3) Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas - HE UFPel, localizado na cidade de Pelotas-RS, região Sul. A referida pesquisa é um recorte, em se tratando do município de Pelotas. O Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas - HE UFPel é um hospital geral, com 175 leitos distribuídos em quatro áreas (clínica médica e especialidades clínicas, ginecologia e obstetrícia, pediatria e cirurgia geral e especialidades cirúrgicas). O cálculo amostral foi realizado com auxílio do software G*Power 3.1.9.3. Esse software considera os postulados de Cohen (1992) de poder do teste estatístico para a delimitação do tamanho amostral, considerando o tamanho amostral (n), o tamanho do efeito (ES – effect size) e as possibilidades de erros tipo I (𝛼 = 0,05) e II (𝛽 = 0,80)(25). Assim, para análises envolvendo o teste qui-quadrado a amostra desejada foi de 143 participantes em cada hospital. Para o teste de Mann-Whitney, o tamanho amostral calculado foi de 106 participantes em cada hospital. Quanto à correlação, o cálculo amostral indicou a inclusão de 111 participantes em cada hospital. Dessa forma, optou-se pela indicação do maior tamanho amostral que aponta a seleção de 143 participantes em cada instituição envolvida. Será composta uma amostra aleatória com reposição contemplando profissionais de enfermagem (enfermeiros e técnicos de enfermagem) que atuam nas unidades de internação clínica ou cirúrgica (adulto ou pediátrica) e unidade de terapia intensiva, independente do horário de desenvolvimento das atividades laborais (diurno ou noturno). Será considerada uma proporção entre enfermeiros e técnicos de enfermagem conforme o quantitativo total de profissionais de enfermagem que trabalham nos hospitais alvo desta investigação. Serão convidados a participar do estudo os indivíduos que atenderem aos seguintes critérios de inclusão: a) ser enfermeiro ou técnico de enfermagem; b) possuir vínculo empregatício junto à instituição alvo da pesquisa há no mínimo três meses; c) não estar de férias ou licença no momento da coleta de dados; d) prestar assistência direta a pacientes. Os critérios de exclusão do estudo são: a) estar vinculado à instituição alvo da pesquisa há menos de três meses; b) desenvolver atividades exclusivamente de cunho administrativo ou gerencial. Para a coleta de dados, os participantes serão convidados a responder três instrumentos: a) Practice Environment Scale (PES-NWI) - Versão Brasileira; b) Questionário Atitudes de Segurança (SAQ – Short form) c) MISSCARE - Brasil. Os dados serão coletados individualmente, em local que possibilite assegurar a confidencialidade das informações fornecidas pelo participante com apoio do uso do aplicativo Kobotoolbox. Os dados serão tabulados no programa Excel Windows e analisados por meio do programa “Statistical Package for Social Sciences” (SPSS), versão 22. Para descrever o perfil da amostra serão elaboradas tabelas de frequência (absoluta e percentual) para análise descritiva das variáveis categóricas. Serão obtidas medidas de posição (média, mediana, desvio-padrão, valor máximo e valor mínimo) das variáveis contínuas. Para as análises envolvendo uma variável contínua e uma variável categórica serão aplicados os testes de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis de acordo com o número de categorias da variável categórica. A fim de verificar entre quais variáveis há diferença estatística, o pós-teste de Dunn será aplicado quando o teste de Kruskal-Wallis apresentar significância estatística. Após a análise inicial das variáveis, serão construídos modelos de regressão a fim de explorar e inferir a relação da variável dependente ambiente da prática de enfermagem com as variáveis independentes omissão de cuidados e clima de segurança. Será avaliada a correlação entre as médias dos escores das subescalas do PES-NWI, SAQ e MISSCARE-Brasil, bem como das variáveis intenção de deixar o trabalho e a profissão, satisfação no trabalho. Será considerado p-valor <0,05 para os testes estatísticos empregados. Os preceitos éticos foram seguidos.

Indicador: número de publicações. Meta: produção de uma dissertação e três artigos. Resultados esperados: devolução científica à instituição pesquisada; compilado e comparação de resultados das três regiões do Brasil sobre o ambiente de prática da enfermagem.