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O HE-UFPEL-EBSERH possui 175 leitos de internação hospitalar, distribuídos em quatro áreas: Ginecologia e Obstetrícia, Pediatria, Clínica Médica e Clínica Cirúrgica, atendendo a população de 22 municípios da região sul do estado do Rio Grande do Sul, que representa mais de um milhão de pessoas. Para implementação do PMRA é necessário avaliar a magnitude do problema em cada centro, para isso, recomenda-se uma auditoria do uso de antifúngicos para detectar onde, como e por quem os antifúngicos são prescritos e quais são os pontos de uso indevido mais importantes.

Desenho do estudo e coleta de dados
Em estudo retrospectivo e transversal, referentes a dados parciais referentes a dados de indicação e dispensação de antifúngicos sistêmicos a pacientes internados no Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas (HE-UFPEL), no período de janeiro de 2018 a janeiro de 2020.
Coleta de dados de arquivos de dispensação farmacêutica de antifúngicos, referentes ao período de março de 2018 a março de 2020, sendo estes:
1. Dados de indicação e dispensação de antifúngicos sistêmicos serão obtidas utilizandose os bancos de dados da Farmácia Hospitalar, do Laboratório de Microbiologia, e da
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar CCIH, do HE-UFPEL, sendo este:
a. Dados numéricos associados a medicamentos específicos (antifúngicos),
b. Setor de internação do paciente,
c. Tempo e quantidade de dispensação por paciente,
d. Dados de autorização de dispensação de antifúngicos e indicadores epidemiológicos pela CCIH.
2. Dados clínicos serão recuperados de prontuários médicos considerando informações demográficas, co-morbidades anteriores, tipo de Infecções Fúngicas Invasivas (IFI), tipo de antifúngico usado, duração e indicação, bem como, resultados como desenvolvimento de lesão renal aguda (LRA), lesão hepática (LH), admissão na UTI, permanência hospitalar e mortalidade. As seguintes definições foram usadas: LRA foi definida como um aumento ≥ 2 vezes na creatinina sérica em comparação ao nível basal e / ou presença de hipocalemia ou hipomagnesemia durante a terapia antifúngica; LH será definida como um aumento ≥ 2 vezes em AST / ALT ou bilirrubina total em comparação com o nível basal durante a terapia antifúngica; As IFIs serão classificadas de acordo com os critérios do EORTC / MSG. Possíveis IFIs serão categorizados como possíveis IFIs em indivíduos com febre neutropênica (FN) ou possíveis IFIs em indivíduos não FN.

Meta
Conhecer a realidade do manejo da dispensação de antifúngicos sistêmicos no HEUFPEL-EBSERH.