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05/12/2018 - 05/12/2022

Ciências da Saúde - Nutrição

O presente estudo é o resultado de diversos questionamentos na área da prematuridade e as relações desta com o crescimento e os desafios enfrentados durante o período de internação neonatal. O principal objetivo foi descrever as dimensões corporais e o crescimento de recém-nascidos prematuros, hospitalizados em uma unidade de cuidados intensivos neonatais de acordo com características clínicas. Foram aferidos o peso em gramas, o comprimento e o perímetro cefálico em centímetros, na admissão, no sétimo, no 14º, 21º e 28º dia de internação e avaliado o ganho de peso em g/kg/dia a partir do peso da internação. Para avaliar o estado nutricional foram utilizados os indicadores antropométricos peso, comprimento e perímetro cefálico de acordo com a idade gestacional. A classificação do peso e os valores de escore-z basearam-se nas curvas de referência para a idade gestacional obtidas por Fenton e Kim, (2013), avaliados de acordo com os critérios de normalidade ± 1 escore-z estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. Após a análise, a maioria dos recém-nascidos prematuros teve peso adequado para a idade gestacional (64,44%), com idade gestacional média de 32 semanas. O tempo de internação mostrou influência estatística sobre os indicadores do estado nutricional (p=0,040). No entanto, o escore-z de peso foi o indicador com maior variação negativa, especialmente quando comparado ao 1º dia de internação (p<0,001). Constatou-se um marcante aumento das medianas do ganho de peso (g1.kg-1.dia-1) no 14º, 21º e 28º dias de internação, comparadas as do 7º dia (p<0,05), apesar das medianas do período de acompanhamento corresponderem a 0,96;-8,22/14,78 (g1.kg-1.dia-1). Verificou-se coeficientes positivos e diferença entre os escore-z de peso e comprimento (r= 0,800; p<0,001), peso e perímetro cefálico (r= 0,601; p< 0,001) e comprimento e perímetro cefálico (r= 0,561; p<0,001). A correlação do ganho de peso e comprimento foi negativa e significativa (r= -0,287; p=0,033). Entre o ganho de peso (g1.kg-1.dia-1) e a oferta energética (kcal1.kg-1.dia-1) o coeficiente de correlação foi positivo e significativo para os RNPT (r=0,422; p<0,01). Conclui-se que a avaliação seriada de escore-z do peso, relacionada aos indicadores de escore-z do comprimento e perímetro cefálico, permite detectar a presença e a direção do crescimento em recém-nascidos prematuros. As taxas de ganho de peso indicaram melhora do estado nutricional e clínica dos recém-nascidos prematuros.