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É estimado um custo total para o sistema de saúde, atribuível ao tabagismo, superior a 23,3 bilhões de Reais por ano. Dados de pesquisa (Márcia Pinto, Estimativa da Carga do Tabagismo no Brasil: mortalidade, morbidade e custos"; Fiocruz ) apontaram que no ano de 2015, o tabagismo gerou custos para assistência médica associados ao tabagismo no Brasil em quase 40 bilhões de reais, o que equivale a 8,04% de todo o gasto em saúde, e os custos indiretos atingiram mais de 17 bilhões de reais, devido à produtividade perdida por morte prematura e incapacidade. Os resultados totais apontam uma perda anual de 56 bilhões de reais, equivalente a 0,96% do PIB nacional. Em contrapartida a arrecadação fiscal total pela venda de produtos de tabaco e derivados alcançou em 2015, o valor aproximado a 13 bilhões de reais, um montante que cobre somente 33% dos custos diretos causados pelo tabagismo ao sistema de saúde e que representa apenas 23% do gasto total atribuível ao tabagismo.
O tratamento do tabagista apresenta ótimo custo-efetividade nos cuidados em saúde, principalmente relacionado às doenças crônicas. Devido a este fato, tem-se como norteadores à abordagem do tabagismo, as diretrizes de cuidado à pessoa tabagista no âmbito da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas do Sistema Único de Saúde (SUS) mediante Portarias expedidas pelo Ministério da Saúde.
Duas instâncias se interligam nas necessidades de prevenção e atendimento ao uso de tabaco – a Educação e a Saúde - em todas as suas instituições e mecanismos, constituindo dois pontos polarizadores de uma rede que precisa efetivamente atingir a um problema de saúde pública que se propaga em um ritmo que suplanta as formas de enfrentamento.
Dentro da instituição universitária, a interdisciplinaridade possibilita a que o campo de conteúdos inclua o conhecimento respectivo à dependência química. A partir desta perspectiva, é ressaltado o compromisso da universidade de que sejam correlatos a construção do conhecimento e a formação de profissionais para a abordagem da dependência química, de maneira concomitante à construção da postura de viver com mais qualidade.
A partir de tais pressupostos justifica-se a necessidade de desenvolver-se um programa de abordagem e tratamento ao tabagismo na Unidade Básica de Saúde da Universidade Federal de Saúde no Campus do Capão do Leão.

As atividades consistirão em atendimentos individuais (acolhimento, avaliação, orientação, acompanhamento) e em grupo, onde será utilizada a Abordagem Cognitivo-Comportamental e, quando indicado, o tratamento medicamentoso.
Este Projeto orienta-se segundo os parâmetros da Legislação Vigente e do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, sendo a metodologia referenciada no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas à Dependência de Nicotina.
A Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde (SAS/MS) publicou no Diário Oficial da União (DOU) do dia 22 de junho de 2016 a Portaria nº 761/SAS/MS de 21 de junho de 2016 revalidando as orientações técnicas do tratamento do tabagismo constantes no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Dependência à Nicotina- Anexo II da Portaria nº 442/SAS/MS de 13 de agosto de 2004, até que esteja pronto e publicado o novo Protocolo Clínico, que está em fase de elaboração, com as adequações metodológicas orientadas pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec).
O conteúdo informativo de suporte ao desenvolvimento dos grupos ocorrerá mediante apresentações em Power Point.
Serão utilizados materiais de apoio, com base nos manuais preconizados pelo MS/INCA (www.inca.gov.br/tabagismo) (Manuais dos Coordenadores e Participantes dos grupos), podendo ser sendo necessária a reprodução destes.
A partir do credenciamento ao Programa do Tabagismo/MS/INCA, serão utilizados os insumos provenientes do Programa do Tabagismo/MS/INCA (adesivos; medicação; manuais) e a formalização necessária para o registro da execução do Programa.
A equipe de trabalho será formada por Psicóloga (CSQV/PROGEP/UFPEL), Médica (UBS/UFPEL/Capão do Leão), capacitadas pelo programa do MS/INCA em abordagem e tratamento do fumante e Discentes (provenientes de Cursos de Graduação e Programas de Pós-Graduação da UFPel).
O atendimento ocorrerá em espaço físico da UBS UFPel Capão do Leão.
Serão utilizados materiais de apoio, com base nos manuais preconizados pelo MS/INCA (www.inca.gov.br/tabagismo) (Manuais dos Coordenadores e Participantes dos grupos), podendo ser sendo necessária a reprodução destes.
Após a triagem inicial e avaliação clínica, o participante será encaminhado para o grupo de cessação.
O grupo será determinado a partir de uma lista de pacientes que manifestaram desejo em parar de fumar, integrantes da área de abrangência da UBS UFPel/ Capão do Leão, inscritos no programa por Profissionais de Saúde ou pela Recepção da Unidade.
A lista será composta pelos itens data, nome completo, endereço residencial e telefone de contato atualizado (próprio e de outra pessoa, para recados) dos pacientes interessados.
Em período anterior ao início do grupo, será agendada consulta médica para avaliação prévia.
Na consulta clínica inicial, será aplicado o questionário de Fagerström, bem como a realização de genograma e avaliação clínica.
Serão selecionados 12 pacientes para realização do grupo.
O atendimento prevê duas etapas terapêuticas:
- de promoção à abstinência: composta de grupos com 12 participantes; com freqüência semanal, duração entre 60 a 90 minutos, coordenado por 1 a 2 profissionais de nível superior, abrangendo um período de 8 semanas.
- de prevenção à recaída ou grupo de manutenção: um grupo com os participantes dos grupos de promoção à abstinência que alcançaram este objetivo e terá como finalidade o reforço do sentimento de autoeficácia e autoconfiança dos pacientes e o trabalho a partir de estratégias de prevenção de recaída.
Serão quatro semanas de encontros quinzenais e com frequência mensal a partir de então, até completar um ano desde o início do tratamento.
Serão considerados abstinentes a curto prazo, os usuários que não utilizarem tabaco um mês após o término do grupo, e abstinentes os usuários que conseguirem ficar sem fumar por um ano após o seu término.
Serão convidados para o prosseguimento do Programa na UBS, os pacientes em reincidivas ou integrantes que abandonarem o programa sem entrar em abstinência.

Pretende-se atingir taxa de abstinência ao tabaco correlata a 30% após 12 meses (como o citado na Portaria nº 761, de 21 de junho de 2016), através da intervenção deste Programa, procedendo ao acompanhamento dos pacientes em abstinência pelo período de um ano, reforçando a estabilidade e verificando a eficácia do programa.
Ao final da participação dos discentes no Programa, espera-se que estes tenham construído o conhecimento respectivo à condução de um grupo de cessação de tabagismo e do processo de dependência.