Nome do Projeto
Serviços de Atenção Primaria à Saúde nas Unidades Básicas de Saúde vinculadas à UFPel 2024/2025
Ênfase
Extensão
Data inicial - Data final
17/06/2024 - 14/02/2025
Unidade de Origem
Coordenador Atual
Área CNPq
Ciências da Saúde
Eixo Temático (Principal - Afim)
Saúde / Educação
Linha de Extensão
Saúde da família
Resumo
O Projeto de Extensão das cinco Unidades Básicas de Saúde (UBS) ligadas ao Departamento de Medicina Social (DMS) destina-se a oferecer, através de equipe multiprofissional, serviço de Atenção Primária à Saúde (APS) para atenção integral à saúde da comunidade e oferta de campo de estágio prático para estudantes da UFPel. Para atender a este objetivo as UBS implementam ações de atenção básica de promoção, prevenção, assistência a saúde, como pré-natal, puericultura, imunizações, programa de hipertensão e diabetes, prevenção de câncer ginecológico e de mamas, diagnostico e tratamento das doenças mais prevalentes, bem como acesso aos demais níveis do sistema de saúde quando necessário. Para tanto, as seis UBS, contam com dez equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF) acrescida de mais alguns profissionais, atuando localmente, diariamente, nos cinco dias da semana, o ano todo, e mantendo o vinculo com os serviços de referência de especialidades do Sistema Único de Saúde (SUS).

Objetivo Geral

Oferecer serviço de APS prioritariamente para a população residente na área de cobertura das quatro UBS (Obelisco, Centro Social Urbano do Areal, Areal Leste, Vila Municipal e Navegantes) no município de Pelotas, e para a UBS Campus Capão no município do Capão do Leão, através de equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF).

Justificativa

As evidências de que sistemas de saúde orientados pela Atenção Primária à Saúde são mais efetivos e menos onerosos foram consolidadas nos estudos da autora Bárbara Starfield em 2002 ( STARFIELD, B., 2002. Atenção Primária: Equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília : UNESCO, Ministério da Saúde). Da mesma forma, vários estudos desenvolvidos no Brasil comparando resultados da
Estratégia de Saúde da Família (ESF) com modelos tradicionais de APS apontaram melhores resultadas na ESF. Entre estes resultados, destacam-se a redução da mortalidade infantil (MACINKO, J., GUANAIS, F.C., SOUZA, M.F.M.2006. Evaluation of the impact of the Family Health Program on infant mortality in Brazil, 1990–2002 J Epidemiol Community Health 2006;60:13–19. doi: 10.1136/jech.2005.038323), a melhora no seguimento dos protocolos para hipertensos e diabéticos (PICCINI, R.X., FACCHINI, L.A., TOMASI, E. 2006. Necessidades de saúde comuns aos idosos: efetividade na oferta e utilização em atenção básica a saúde. Cienc. Saúde coletiva;11(3):657-667,jul.-set.2006.tab,ilus.), menor incidência de Acidente Vascular Cerebral (Rasella D, Harhay MO, Pamponet ML, Aquino R, Barreto ML. Impact of primary health care on mortality from heart and
cerebrovascular diseases in Brazil: A nationwide analysis of longitudinal data. BMJ [Internet]. 2014;349(July):1–10. Available from: http://dx.doi.org/doi:10.1136/bmj.g4014), a redução das internações por condições sensíveis a APS (Alfradique ME, Bonolo P de F, Dourado I, Lima-
Costa MF, Macinko J, Mendonça CS, et al. [Ambulatory care sensitive hospitalizations: elaboration of Brazilian list as a tool for measuring health system performance (Project ICSAP--Brazil)]. Cad Saude Publica [Internet]. 2009;25(6):1337–49. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19503964). Estes resultados reforçam a necessidade tanto de fortalecer sistemas universais de saúde e orientados para a APS como de formar profissionais com as competências necessárias para estas atuar nestes cenários. Por este motivo, o DMS sempre buscou fortalecer a APS no município de Pelotas e reforçar o estudo de APS na graduação e pós-graduação dos cursos da saúde da UFPel.
O cuidado médico em Atenção Primária à Saúde (APS) é a marca do Departamento no campo da assistência / extensão, prática instituída na década de 70 quando era responsável por dois postos de saúde escola (Vila Municipal e Areal Leste) e representa a vanguarda nas ações em APS na cidade de Pelotas. Hoje o DMS é responsável por cinco Unidades Básicas de Saúde-UBS (Vila Municipal, Areal Leste, Centro Social Urbano,
Obelisco, e Capão do Leão), além de uma equipe da UBS Navegantes, atingindo uma população de mais de 30.000 habitantes. No ano de 2018 foi realizado um estudo de demanda pelo DMS no período de cinco semanas nas cinco UBS da UFPel. Este estudo estimou que no período de um ano nas cinco UBS foram atendidos 80.639 pessoas pela recepção, tendo sido realizados 47.684 atendimentos de enfermagem e 50.927 atendimentos médicos.
As atividades de ensino prático da graduação ocorrem nas UBS contemplando os cursos de medicina, enfermagem, nutrição, psicologia, educação física, terapia ocupacional, odontologia e veterinária. Além disso, na pós-graduação essas UBS recebem alunos de Residência de Medicina de Família e Comunidade, Residência de Saúde Pública com Ênfase em Medicina Veterinária e Residência Multiprofissional em Oncologia. A cada semestre passam mais de 150 alunos.
Frente a este cenário e considerando:
- a necessidade de atendimento a população no âmbito da APS prioritariamente das áreas de abrangência das UBS;
- a necessidade de locais de ensino para atividades praticas de APS dos alunos dos cursos da área da saúde da Universidade Federal de Pelotas;
- as melhorias que a Estratégia de Saúde da Família tem obtido nos indicadores de saúde, tornando-se a opção preferencial para reorientação do modelo assistencial no pais;
- o benefício para o serviço e os profissionais de saúde por conta da presença das atividades de ensino e pesquisa. Assim, o presente projeto de extensão se justifica.

Metodologia

O Projeto organiza-se na lógica da atenção básica a saúde de acordo com os princípios da Politica Nacional de Atenção Básica, realizando o cuidado em APS com o objetivo docente assistencial. A composição das nove equipes de Saúde da Família e de outros profissionais das UBS.
Este cuidado consiste em uma serie de ações ligadas à rotina dos serviços, como:
1 ) Recepção da população;
2 ) Acolhimento com classificação de risco;
3 ) Cadastramento de todas as famílias que residem na área de abrangência de cada UBS;
4 ) Reconhecimento do território;
5 ) Diagnostico de Saúde de Comunidade;
6 ) Realização de consultas demanda espontânea e ações programáticas;
7 ) Realização de procedimentos;
8 ) Realização de visita domiciliar;
9 ) Utilização do sistema e-SUS, Telessaúde e AGHOS;
10) Realização de busca ativa;
11) Orientação e capacitação de alunos;
12) Realização de ações em grupos;
13) Realização de ações em escolas e outras entidades representativas da comunidade;
14) Realização de ações de educação permanente;
15) Análise de dados primários e secundários.

Indicadores, Metas e Resultados

As metas deste projeto serão:
- manter uma proporção de, no mínimo, três atendimentos por aluno diariamente;
- garantir no mínimo 70% de cobertura das ações programáticas em saúde;
- realizar busca ativa de 100% dos usuários faltosos as consultas programáticas no período de monitoramento das ações;
- desenvolver ações de promoção em saúde voltadas a comunidade.
Os indicadores que avaliarão os resultados deste projeto serão:
- Número de atendimentos realizados por turno de atendimento pelo total de alunos presentes em cada turno;
Indicadores da elaboração e / ou revisão de protocolos apresentados na seguinte sequência Objetivo / Resultados Esperados / Indicador:
- Colaborar na elaboração e / ou revisão de protocolos clínicos para a Atenção Básica / Versão final do(s) protocolo(s) / Número de protocolos clínicos para a Atenção Básica elaborados.
Área Saúde da mulher:
- Indicador 1= Proporção de gestantes cadastradas pela equipe de Atenção Básica no pré-natal / Cálculo Indicador 1= Número de gestantes cadastradas pela equipe de Atenção Básica no pré-natal, em determinado local e período dividido pelo número de gestantes estimadas na área de equipe no mesmo período X 100.
- Indicador 2 = Média de atendimentos de pré-natal por gestante cadastrada / Cálculo Indicador 2 = total de consultas das gestantes em pré-natal em determinado local e período dividido pelo número de gestantes cadastradas no mesmo local e período.
- Indicador 3 = Proporção de gestantes que iniciaram o pré-natal no 1º trimestre / Cálculo Indicador 3 = Número de gestantes acompanhadas que iniciaram o pré-natal no 1º trimestre, em determinado local e período dividido pelo total de gestantes cadastradas no mesmo local e período X 100.
- Indicador 4 = Proporção de gestantes com vacina em dia / Cálculo Indicador 4 = Número de gestantes com vacina em dia, em determinado local e período dividido pelo total de gestantes cadastradas, no mesmo local e período X 100.
- Indicador 5 = Razão entre exames citopatológicos do colo do útero / Cálculo do Indicador 5 = Número de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos de idade, em determinado local e período dividido pela população feminina cadastrada na faixa etária de 25 a 64 anos de idade no mesmo local e período.
Área Saúde da Criança:
- Indicador 6 = Proporção de crianças de até um ano de idade cadastradas pela equipe de Atenção Básica na puericultura / Cálculo Indicador 6 = Número de crianças de até um ano de idade cadastradas pela equipe de Atenção Básica na puericultura, em determinado local e período dividido pelo número de crianças de até um ano de idade estimadas na área de equipe no mesmo período X 100.
- Indicador 7 = Média de atendimento de puericultura em menores de dois anos de idade / Cálculo do indicador 7 = Número de atendimentos de puericultura (médico e enfermeiro) para menores de dois anos, em determinado local e período dividido pelo número de menores de dois anos acompanhados no mesmo local e período.
- Indicador 8 = Proporção de crianças menores de seis meses com aleitamento exclusivo / Cálculo do Indicador 8 =Número de menores de seis meses com aleitamento materno exclusivo, em determinado local e período dividido pelo número de menores de seis meses acompanhados no mesmo local e período X 100.
- Indicador 9 = Proporção de crianças menores de um ano com vacina em dia /Cálculo do Indicador 9 = Número de menores de um ano com vacinação em dia, em determinado local e período dividido pelo número de menores de um ano acompanhados no mesmo local e período X 100.
- Indicador 10 = Proporção de crianças menores de dois anos com registro de peso e altura em conformidade com o protocolo de cuidado da criança do Ministério da Saúde. / Cálculo do Indicador 10 = Número de menores de dois anos que foram pesados e medidos em conformidade com o protocolo de cuidado da criança do Ministério da Saúde, em determinado local e período dividido pelo número de menores de dois anos acompanhados no mesmo local e período X 100.
- Indicador 11 = Média de consultas médicas para menores de um ano / Cálculo do indicador 11 = Número de consultas médicas para menores de um ano, em determinado local e período dividido pelo número de menores de um ano acompanhados no mesmo local e período.
- Indicador 12 = Proporção de crianças com baixo peso ao nascer / Cálculo do indicador 12 = Número de crianças com peso ao nascer menor que 2.500 g, em determinado local e período dividido pelo número de nascidos vivos no mesmo local e período X 100.
Área: Controle de Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica:
- Indicador 13 = Proporção de diabéticos cadastrados / Cálculo do Indicador 13 =Número de diabéticos cadastrados, em determinado local e período dividido pelo número estimado de diabéticos de 15 anos ou mais no mesmo local e período X 100.
- Indicador 14 = Proporção de hipertensos cadastrados / Cálculo do Indicador 14 = Número de hipertensos cadastrados, em determinado local e período dividido pelo número estimado de hipertensos de 15 anos ou mais no mesmo local e período X 100.
- Indicador 15 = Média de consultas por habitante / Cálculo do Indicador 15 = Número de consultas médicas em determinado local e período dividido pela população residente cadastrada no mesmo local e período.
- Indicador 16 = Proporção de consultas médicas de demanda agendada / Cálculo do Indicador 16 = Número de consultas básicas de demanda agendada, em determinado local e período dividido pelo número de consultas médicas básicas no mesmo local e período X 100.
- Indicador 17 = Proporção de consultas de acolhimento / Cálculo do Indicador 17 = Número de consultas de acolhimento, em determinado local e período dividido pelo número de consultas médicas básicas no mesmo local e período X 100.

Equipe do Projeto

NomeCH SemanalData inicialData final
ALANA CAROLINA ANDRADE DALLA COSTA
ALER CORDEIRO LIMA
ALESSANDRA DE ALMEIDA BILHALVA20
ALINE AYUB AMARAL20
AMANDA ANDINA BORGES20
AMANDA JULIAO DIAS DOS SANTOS
ANA CAROLINA OLIVEIRA RUIVO20
ANA CAROLINA RODRIGUES LEITE
ANA MARIA FERREIRA BORGES TEIXEIRA21
ANA PAULA OLIVEIRA ROSSES20
ANDRE LUIS BARTZ VOIGT
ANDRE LUIS GARCIA DA SILVA
ANETE MACHADO BERTONI20
ANGELA CHAPON CORDEIRO MADEIRA20
ANGELA DE SIQUEIRA CAMEJO20
ANGELA MOREIRA VITORIA20
AZZEDINE TUMONA KIATIMUA
BEATRIZ QUIRINO ZANATTA
BERTIELLE MISSIO BESSOW
BRUNA LEMPEK TRINDADE DUTRA
BRUNA MARTINS DE SOARES
BÁRBARA HEATHER LUTZ20
BÁRBARA PIVA
CAIO MAGNO DE OLIVEIRA PORTO
CAMILA IRIGONHE RAMOS20
CARLOS KADIS MINEIRO DE SOUZA
CAROLINA CURCIO SESSEGOLO
CAROLINA IGANCI HEIDEN
CLARA THOMAS ANDRADE
CLEANTO FURTADO BEZERRA
CRISTIAN TEIXEIRA DUARTE
Cauan Bouças Geib
DANIEL ANGELO BERNIN
DANIELLE DE OLIVEIRA SOUZA PECOITS
DANIELLE REGINA PIMENTEL
DIENIFER CAROLINE BUSSIOL STROHER
Dorval Braga Hochmüller
EDUARDA COUTO PLÁCIDO NUNES20
EDUARDA DA ROSA DA SILVA
EDUARDA GABRIEL DA SILVA
EDUARDO ZANATTA KAPP
ELIANE SCHNEIDER STRAUCH20
EMANUELE FONSECA BARBOSA CARDOSO
ENZO MANHAES DE CARVALHO REIS SILVA
EVELLIN AFFONSO MARQUES
EVERTON JOSE FANTINEL20
FELIPE FABRICIO
FELIPE PIRES BRIDI
FERNANDA ALVES VIEIRA
FRANCIENE MARIMON AZZOLIN DA ROCHA BRITO20
GABRIEL CANHETE MACHADO
GABRIEL DUARTE PAVANI
GABRIELA MOREIRA DE ANDRADE
GABRIELLA MANGUCCI GODINHO
GIORGIA BASTOS BIAZUS
GIOVANNA SILVA RODRIGUES DE OLIVEIRA
GUILHERME COVER SOARES
GUILHERME DE LA ROCHA ROMEU
GUILHERME KIRST MORELLO
GUSTAVO ISHIKAWA MIYAMOTO
Gabriel Krebs Guimarães
Giulia Amaral de Lima
HELENA ALMEIDA SILVA
HELENE DE ABREU MACIEL
IAGO SILVA E RODRIGUES
INGRID MIRIAM OLIVEIRA
ISABELA BARREIRO AGOSTINI
IZADORA MENDES DE ARAUJO
JAMILA VASQUEZ ROCKEMBACH20
JENIFER TATIANA MULLER
JOAO THOMAZ COSTA TAMER
JOLIANE VITOR MIRANDA
JORDANA GEREMIAS BRUST
JOSE DA CUNHA SILVEIRA20
JOÃO PEDRO ZARTH FERREIRA
JULIANA VINADE PORTELA
JUVENAL SOARES DIAS DA COSTA20
Juliana Jorge Ferreira
Jéssica Regina Giacomelli
KELEN DE MORAIS CERQUEIRA20
KELVIN EDVAN BORDINI RODRIGUES
Kenia Cordeiro Silva
LAIS MELO CORREA20
LARA CARVALHO LEANDRO
LARISSA RODRIGUES OLIVEIRA
LAURA DIAS MÉNDEZ
LENARA LAMAS STELMAKE30
LEONARDO BOBROWSKI BIDART
LETICIA SILVERIO DOS SANTOS
LEYENE OERTEL BURGERT
LILIANE MENDES DA SILVA ROZADO
LUAN SOARES DA SILVA
LUANA GONCALVES FERREIRA
LUCAS KNEIPP DAL BOSCO
LUISA MOREIRA DA CUNHA
LUIZ HENRIQUE GARLET LEAL
LUIZA RECH MEDEIROS RODRIGUES
LUIZA REI OLIVEIRA
LUIZE DA PORCIUNCULA CORRÊA
LYKA TOMINAGA
MABEL NILSON ALVES20
MARCELO BORGES ZAMBRANO
MARCELO FERNANDES CAPILHEIRA20
MARCELO SILVA LIMA DOS SANTOS
MARCELO VITORIA REINEHR
MARCO VICENTE DA SILVA FILHO
MARIA ANTONIA ZEM ROTAVA
MARIA AURORA DROPA CHRESTANI CESAR20
MARIA EDUARDA CICHOWSKI RIEGER
MARIA FERNANDA FERREIRA JACOBSEN
MARIA LAURA SILVEIRA NOGUEIRA20
MARIA LAURA VIDAL CARRETT21
MARIEL DE QUADROS ZIMMERMANN
MARLETE SOARES ARAUJO32
MATEUS PORTUGAL VIEIRA
MAURICIO MORAES40
MIGUEL HENRIQUE MEES
MURILLO OLIVEIRA HONORIO
Marcelle Moreira Peres
Maria Clara Bouzon Ortolan
Matheus Ignácio Lopes
Maysa Teixeira Zaiden Porfirio
NADIA SPADA FIORI20
NATA TAVARES FAGUNDES
NATALIA RODRIGUES FAGUNDES
NATALIA SAMPAIO AMARAL
NATHALIA COUTO SILVA
NATHAN EVANGELHO SANTOS
Natálie Munieweg
Northon Evangelho Santos
PAMELA LIMA BANDEIRA40
PAOLA NEUTZLING PIRES
PATRICIA MARY FRITSCH HAIDUK
PEDRO ALDRIGHI SILVEIRA
PEDRO HENRIQUE EVANGELISTA MARTINEZ
PETRA SOFIA LOVO OLIVEIRA SAVIO
PITÁGORAS TERRA MACHADO
RAFAELA ZORZOLLI MACEDO
RENATA PINTO GOTTINARI DE LIMA20
RENATA SCHMITZ20
RENATO AUGUSTO BRAGA COTA
RICARDO AUGUSTO OLIVEIRA MENDES
RODRIGO BUSS NESS
RODRIGO DA SILVA NOGUEIRA
RODRIGO KICKOFEL STEINHORST
RONY KAFER NOBRE
RYAN DA COSTA E SILVA
SARA FERREIRA NUNES
SHIRAWANA ALVES DO NASCIMENTO
SIMONE PIEREN DOS REIS
SIMONE URBAN MOURA
TAIANE MECKING DE CASTRO
TATIANE CRISTINA FELIX PATUCCI
TATIANE MACHADO DA SILVA20
THAINA LEITE PALUDETO
THOMAZ DE AQUINO MORAES NETO
TURIBIO MATIVI JÚNIOR
Thaysa Alves Gallehr
VALENTINA SIQUEIRA RODRIGUES
VICTOR DOS SANTOS DA SILVA
VICTOR ESPÍNDOLA VIEIRA DA SILVA
VICTOR MELO ISMERIO
VICTOR SANTIAGO DA CUNHA
VINICIUS TONIOLLI
WAGNER BOTELHO PINHO20
WILISTON FERNANDES ELEUTERIO
YURI RAFFAELLI SANTOS
ZAÍRA MARIA DE MELO
ÂNGELA BEATRIZ AFFELDT

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